Главная » Беременность » Перинатальная энцефалопатия

Перинатальная энцефалопатия

Перинатальная энцефалопатия — что это такое, симптомы, лечение

Мама, ожидающая появления ребенка, должна быть проинформирована о возможных проблемах со здоровьем малыша как можно раньше. Такой диагноз, как перинатальная энцефалопатия, включает в себя достаточно широкий спектр расстройств работы головного мозга и центральной нервной системы малыша.

Само название указывает на то, что перинатальная энцефалопатия бывает у детей в период утробного развития (начиная с 28 недели), родовой и ранний послеродовой период, поэтому будущим мамам важно знать и понимать, что это такое и какие действия необходимо предпринимать.

Перинатальная энцефалопатия – что это такое

В широком понимании перинатальная энцефалопатия – это достаточно общий термин, использующийся в детской неврологии и педиатрии. В это понятие входят заболевания головного мозга, возникшие при травматическом, инфекционном или гипоксическом воздействии на центральную нервную систему плода или новорожденного. Это серьезный диагноз, который указывает на отклонения в работе мозга и ЦНС ребенка и требует последующего анализа состояния новорожденного.

Каковы причины возникновения заболевания

Поводом для постановки диагноза перинатальная энцефалопатия у плода или новорожденных является недостаток кислорода, который может быть спровоцирован:

  • болезнями матери (бронхиальная астма, порок сердца, сахарный диабет, гипертония);
  • тяжелым течением беременности (угрозы выкидыша, тяжелые токсикозы, резус-конфликт плода и матери, внутриутробные инфекции);
  • осложнениями при родах (стремительные или затяжные роды, слабая родовая деятельность или ее отсутствие, узкий таз роженицы);
  • вредными привычками матери (курение, алкоголизм, прием препаратов, опасных для плода);
  • механическими повреждениями по причине неудачного использования акушерских пособий при тазовом предлежании.

Также перинатальная энцефалопатия может развиться в ранний послеродовой период по причине врожденного порока сердца малыша, синдрома дыхательных расстройств, а также тяжелых инфекций новорожденных, например сепсиса.

Диагностика болезни

Диагноз может быть поставлен уже с 28 недели развития плода. Однако вопреки распространенному мнению не всегда УЗИ может определить дефицит кислорода плода. Первые ранние признаки перинатальной энцефалопатии у новорожденного могут быть отмечены неонатологом сразу после родов. При более поздних осмотрах диагноз может быть поставлен педиатром или детским неврологом.

Врачи тщательно анализируют здоровье матери при беременности, изучают ее протекание, уделяют большое внимание течению родов и раннему послеродовому периоду жизни малыша. Для определения тяжести повреждения мозга используют такие лабораторные исследования:

  • нейросонография – УЗИ мозга, которое проводят, пока большой родничок не закрыт;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга;
  • с целью определения кровоснабжения головного мозга используют дуплексное сканирование артерий головы и допплерографию сосудов шеи;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) имеет чрезвычайную важность для диагностики энцефалопатии, сопровождающейся судорогами.

Симптомы и классификация перинатальной энцефалопатии у малыша, осложнения

Общеизвестно, что чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее лечение. На какие осложнения в развитии малыша нужно обратить внимание:

  • проблемы с сердцебиением;
  • слабый и/или поздний крик ребенка;
  • трудности с глотанием;
  • отсутствие сосательного рефлекса;
  • обильное и частое срыгивание после кормления;
  • косоглазие;
  • тремор подбородка;
  • запрокидывание головы.

К поздним симптомам относятся

  • частые депрессии;
  • слабая способность к запоминанию;
  • низкая работоспособность, плохой сон, расстройства настроения;
  • узкий круг интересов;
  • различные нарушения речи.

По времени течения заболевания различают

  • острый период (первые 4 недели после рождения);
  • подострый (ранний восстановительный) период (возраст малыша 4-6 месяцев);
  • поздний восстановительный период (2 года для недоношенных детей, 1 год для нормально доношенных детей);
  • период остаточных явлений.

По происхождению (генезису) нарушений деятельности головного мозга принята такая классификация:

  • постгипоксическая перинатальная вызвана нехваткой кислорода (гипоксией) при внутриутробном развитии или во время родов;
  • перинатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия помимо поражения мозга из-за гипоксии характеризуется недостаточным кровоснабжением мозга;
  • транзиторная энцефалопатия характеризуется непродолжительными потерями сознания, нарушениями речи, временным ухудшением зрения.

Для определения тяжести перинатальной энцефалопатии используют оценку при рождении по шкале для новорожденных АПГАР:

  • легкая степень оценивается в 6-7 баллов и характеризуется повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью;
  • средне-тяжелая степень – 4-6 баллов, болезнь протекает с угнетением ЦНС и гипертензионно-гидроцефальным синдромом;
  • тяжелая степень имеет оценку 1-4 балла, характеризуется предкоматозным и коматозным состояниями.

Лечение заболевания

Лечение напрямую связано с периодом, тяжестью и генезисом заболевания в конкретном случае и может включать в себя:

  • медикаментозную терапию для снижения внутричерепного давления;
  • инфузионную терапию для повышения устойчивости нервной ткани к гипоксии;
  • лечебную физкультуру, плавание, массаж;
  • фитотерапию и гомеопатическую терапию;
  • остеопатию;
  • логопедические занятия при нарушениях речи.

Что бы ни подразумевал термин перинатальная энцефалопатия в вашем конкретном случае, настройтесь на лечение. Оно будет особенно эффективным в остром периоде. Высокий потенциал детской ЦНС дает возможность благоприятных прогнозов восстановления функций головного мозга в первые месяцы жизни. В остальных периодах неоценима роль ЛФК, массажа, педагогических и психологических мер. При своевременной постановке диагноза и правильном лечении благоприятный прогноз имеет 20-30% случаев легкой степени перинатальной энцефалопатии. В остальных случаях в резидуальном (остаточном) периоде перинатальная энцефалопатия имеет различные неврологические синдромы.

Профилактические меры

Первопричина перинатальной энцефалопатии – недостаток кислорода (гипоксия), поэтому профилактические меры должны быть направлены на ее предупреждение. Оно может быть достигнуто коррекцией патологий беременности, своевременным лечением хронических заболеваний матери, отказом от вредных привычек.

Перинатальная энцефалопатия – видео

Что такое энцефалопатия у детей до года, насколько это опасно, как часто встречается, смотрите в коротком видео. Также вы узнаете об основных признаках энцефалопатии. Выясните, на что обратить внимание родителям и когда необходимо обратиться к неврологу.

Серьезные отклонения в работе головного мозга и повреждения ЦНС будут диагностированы у малыша уже в роддоме. Чтобы не допустить осложнений при легкой форме течения болезни, внимательно следите за рефлексами и развитием новорожденного, особенно в первые недели его жизни.

О admin

x

Check Also

Поздняя беременность: как подготовиться

Поздняя беременность: как подготовиться Поздняя беременность имеет свои плюсы и минусы, с которыми нужно ознакомиться ...

Подушка для новорожденных: советы по выбору

Как выбрать подушку для новорожденного ребенка До недавнего времени мамы новорожденных малышей были уверены, что ...

Подушка для беременных – как выбрать, как спать

Для спокойного сна: как выбрать правильную подушку для беременных Растущий животик, особенно на последних месяцах ...

Подтекание околоплодных вод: признаки

Подтекание околоплодных вод: как определить, признаки Беременная женщина на протяжении всего срока вынашивания своего малыша ...

Подробнее о том, как обрабатывать пупок новорожденного

Как обрабатывать пупок новорожденного: советы родителям Когда роддом и все тревоги по сбору вещей для ...

Подгузники для новорожденных

Подгузники для новорожденных — какие лучше С появлением подгузников уход за новорожденным стал намного легче ...

Подготовка к родам: 4 вида занятий для беременных

Подготовка к родам: 4 вида занятий для беременных Период беременности дарит женщине массу времени и ...

Подготовка к беременности – ученые назвали месяц для зачатия

Ученые советуют, как выбрать лучший месяц для зачатия Под подготовкой к беременности мы обычно понимаем ...

Подарок своими руками дедушке на день рождения

Как своими руками сделать подарок дедушке на день рождения Выбор подарка на торжество для любимого ...

Плов с курицей

Плов с курицей для ребенка (от 3 лет) Блюда азиатской кухни давно перекочевали за пределы ...

Плантекс для новорожденных: обзор препарата

Плантекс для новорожденных: инструкция по применению, показания и дозировка Плантекс – это импортное лекарство-фитоспазмолитик, разработанное ...

Планирование беременности: как зачать мальчика

4 подсказки, как зачать мальчика Иногда, желая родить малыша определенного пола, родители готовы на что ...

Планирование беременности и домашние животные

Планирование беременности и домашние животные Если в доме живет кошка или собака — она полноценный ...

Планирование беременности – здоровье будущей мамы

Планирование беременности — здоровье будущей мамы Молодая женщина на приеме у доктора (фото Burda Media) ...

Питание при беременности: что можно и чего нельзя, Журнал

Питание при беременности: что можно и чего нельзя Как избежать анемии будущей маме? Обратите внимание ...

Питание по аюрведе во время беременности

Питание по аюрведе во время беременности. Часть четвертая. Общие рекомендации Беременная (фото:ЦФА Бурда) Следуя аюрведе, ...

Питание кормящей мамы

Питание кормящей мамы — правила, список продуктов О пользе грудного молока для ребенка сказано, показано ...

Питание во время беременности – пересматриваем меню!

Питание во время беременности — что нужно исключить! Во время беременности важно соблюдать баланс, ведь ...

Питание беременных должно включать шоколад! Топ-6 причин

Питание беременных должно включать шоколад! Топ-6 причин Всё-таки есть ученые, которые убеждены, что шоколад стоит ...

Пигментация у беременных: как с ней бороться?

Пигментация у беременных: как с ней бороться? Почему появляется пигментация у беременных? Пигментация во время ...

Печенье на сметане

Печенье на сметане для детей (от 3 лет) Все детки любят свежее и ароматное домашнее ...

Печеные в духовке яблоки

Печеные в духовке яблоки для ребенка (от 1,5 лет) Яблоки – фрукт, привычный нам с ...

Печеночный паштет

Печеночный паштет для ребенка (от 1 года) Вопрос прикорма малыша – актуальная тема для каждой ...

Песочный пирог с творогом

Песочный пирог с творогом для детей (от 3 лет) Все дети любят сладости, а кулинарное ...

Рейтинг@Mail.ru