Главная » Здоровье » Как определить: ушиб или перелом?

Как определить: ушиб или перелом?

Как определить: ушиб или перелом?

Ушиб – распространенная травма у лиц всех возрастов, возникает в быту, при занятиях спортом, авариях. Иногда перелом кости может быть принят за ушиб, и, соответственно, лечение проводится неправильное. Нужно знать основные симптомы и уметь отличать эти два повреждения, а также оказывать первую помощь при них.

Признаки перелома

Перелом – это нарушение целостности костной ткани или надкостницы, которое может быть открытым, когда поврежден кожный покров, закрытым, со смещением костных фрагментов и без него, краевым, поперечно-зубчатым, винтообразным в зависимости от линии перелома, незавершенным, по типу «кленовой ветки», патологическим по происхождению. Чаще всего за ушиб можно принять перелом без смещения костей либо краевой.

Симптомы:

  • Сильная боль в момент перелома. При ушибе она также может быть достаточно выраженной. Но, в случае перелома, чаще всего болевые ощущения не стихают даже по прошествии нескольких часов, могут стать сильнее.
  • Нарастающий отек, выраженный кровоподтек (гематома). Отечность может развиться очень быстро, либо увеличиваться постепенно. Кровоподтек в случае перелома плеча или бедра обычно появляется через 2-3 дня из-за выраженной плотности мышц этой области. Этот признак характерен и для ушибов. А при некоторых переломах, например, вколоченном, мягкие ткани вообще не задействованы, и отека и гематомы может не наблюдаться.
  • Усиление боли при попытке двигать поврежденной конечностью, при переломе ноги – невозможность полностью опереться на нее, при переломе руки — ей практически невозможно взять какой-либо предмет, сжать кулак. Если сломаны ребра, очень болезненно делать вдох, поворачивать туловище. В некоторых случаях нарушение функции практически не выражено, например, при переломе малоберцовой кости или одной из плюсневых костей, при вколоченных переломах плеча, бедра.
  • Если произошло смещение костных отломков, то распознать перелом гораздо легче. Конечность может быть деформирована в месте перелома, укорочена, или наоборот удлинена по сравнению со здоровой. Характерно изменение оси конечности, к примеру, при переломе бедра нога несколько завалена кнаружи, что можно определить по стопе. Если сломана нижняя конечность, также присутствует симптом прилипшей пятки: человек в положении лежа не может сам оторвать ногу от поверхности. Можно ощутить хруст отломков в момент травмы, а также при ощупывании (так называемая, крепитация). Она наблюдается, когда нет ущемления мышц между отломками. В случае перелома со смещением характерна также патологическая подвижность, т.е. движение кости вне сустава. Намеренно проверять крепитацию и патологическую подвижность у пострадавшего нельзя, так как в этом случае можно еще больше сместить отломки или повредить нервы и сосуды.
  • Такой вид перелома, как открытый, когда кожные покровы в области травмы нарушены, распознать несложно, это под силу любому человеку. Кости могут виднеться в ране, она кровоточит, нарастает отек.
  • Симптом осевой нагрузки. Проверка этого теста заключается в вызывании давления на длинник кости, для этого либо совершается небольшая опора на конечность, либо врач стучит по пятке или давит на запястье руки или палец в продольном направлении, в зависимости от места травмы. В этот момент появляется резкая боль в области перелома. Если у пострадавшего ушиб, симптом осевой нагрузки отрицателен. Дело в том, что надкостница имеет множество болевых рецепторов, и воздействие на кость в продольном направлении раздражает этот слой.

Признаки ушиба

Ушиб – это повреждение мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц) без видимого нарушения их целостности.

  • Боль, выраженная в момент травмы, затем становится несколько слабее;
  • Отек, постепенно нарастающий в течение суток. Причем, если придать конечности возвышенное положение, он обычно уменьшается.
  • Нарушение подвижности ближайших суставов из-за отека и боли.

Все эти симптомы могут присутствовать и при переломах, особенно без смещения костных отломков, неполных, поднадкостничных у детей, вколоченных.

Только врач может точно определить характер повреждения, в том числе, применяя дополнительные методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография). Поэтому, если есть хотя бы незначительное подозрение на перелом, нужно дать покой травмированной области. С этой целью, при травме конечности следует наложить шину, зафиксировав ногу или руку в неподвижном положении. Также надо приложить холод к месту травмы, чтобы вызвать сокращение сосудов, дать обезболивающий препарат. Если перелом открытый, по возможности, накладывается стерильная повязка. При явном ушибе пострадавшему потребуется временное использование холода и покой в течение первых нескольких часов, после чего симптомы уменьшаются или исчезают.

К какому врачу обратиться

Если вы не знаете точно, перелом или ушиб конечности случился, правильным решением будет обратиться в травмпункт по месту жительства или в приемный покой больницы, где есть хирургическое или, еще лучше, травматологическое отделение. Лечит переломы конечностей врач ортопед-травматолог, но оказать помощь может и хирург. Если такой возможности нет, обратитесь к терапевту или педиатру, которые также знакомы с правилами первой медицинской помощи при травмах. При лечении переломов полезной будет консультация диетолога (для того, чтобы избежать остеопороза или набора веса), мануального терапевта, массажиста, физиотерапевта. Если перелом был связан с падением, посоветуйтесь с кардиологом и неврологом, чтобы выявить заболевание, которое и привело к падению, особенно у пожилых людей. Поможет подобрать терапию при остеопорозе, ставшем причиной повышенной хрупкости костей, гинеколог и ревматолог.

О admin

x

Check Also

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста

Особенности ухода за лежачими больными пожилого возраста Уход за больным человеком – задача непростая, а ...

Основные признаки анемии и как поднять уровень гемоглобина в крови

Основные признаки анемии и как поднять уровень гемоглобина в крови Снижение уровня гемоглобина приводит к ...

Боли при панкреатите: симптомы, где болит, профилактика, купировать, этиология

Боли при панкреатите — это основное проявление воспаления поджелудочной железы, протекающего в острой, обострившейся или ...

Основные ортопедические проблемы, возникающие у детей до 3 лет, и их лечение

Основные ортопедические проблемы, возникающие у детей до 3 лет, и их лечение Формирование опорно-двигательного аппарата ...

Осложнения после ангины у взрослых и детей

Осложнения после ангины у взрослых и детей Ангина – заболевание, при котором страдает весь организм. ...

Осложнения острого холецистита

Осложнения острого холецистита При несвоевременной диагностике или лечении острый холецистит приводит к развитию ряда тяжелых ...

Осенние проблемы со здоровьем – 6 основных проблем

Осенние проблемы со здоровьем – 6 основных проблем Данные медицинской статистики указывают на тот факт, ...

Осенние косметологические процедуры

Осенние косметологические процедуры — рекомендации опытного косметолога Именно осенью кожным покровам приходится испытывать на себе ...

Панкреатит: симптомы и лечение, народными средствами, в домашних условиях, как успокоить обострение

Симптомы панкреатита и лечение народными средствами в домашних условиях Когда у человека прогрессирует панкреатит, симптомы ...

Орхит: симптомы, лечение

Орхит: симптомы, лечение Инфекционные заболевания или травмы мочеполовой сферы всегда нуждаются в своевременном лечении, а ...

Орнитоз у человека: причины, признаки, принципы лечения

Орнитоз у человека: причины, признаки, принципы лечения Орнитоз относится к зоонозным инфекционным заболеваниям, вызывается хламидийной ...

Организация прогулок на свежем воздухе для тяжелобольных

Организация прогулок на свежем воздухе для тяжелобольных Организация прогулок на свежем воздухе для тяжелобольных может ...

Эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое, неоднородная, повышенная, эхоструктура

Что такое эхогенность поджелудочной железы и почему повышена Эхогенность поджелудочной железы повышена, что это такое, ...

Эхогенность поджелудочной железы повышена: что это такое, неоднородная, повышенная, эхоструктура

Что такое эхогенность поджелудочной железы и почему повышена Эхогенность поджелудочной железы повышена, что это такое, ...

ОРВИ – симптомы и лечение у ребенка

ОРВИ: симптомы и лечение у ребенка «Мой ребенок опять простудился» – как часто в быту ...

Опущение матки: симптомы, причины, лечение

Опущение матки: симптомы, причины, лечение Опущение матки – патология, при которой происходит смещение органа вниз ...

Творожная запеканка при панкреатите: рецепт, в духовке, пуддинг, способы приготовления

Творожная запеканка при панкреатите может быть разрешена лечащим гастроэнтерологом. Рецепты такого блюда достаточно просты. Но ...

Творожная запеканка при панкреатите: рецепт, в духовке, пуддинг, способы приготовления

Творожная запеканка при панкреатите может быть разрешена лечащим гастроэнтерологом. Рецепты такого блюда достаточно просты. Но ...

Опухоль Панкоста: симптомы, современные методы лечения

Опухоль Панкоста: симптомы, современные методы лечения Опухоль Панкоста – рак верхушки лёгкого. На начальных этапах ...

Опухоль Панкоста: особенности течения и лечения

Опухоль Панкоста: особенности течения и лечения Опухоль Панкоста (или рак Панкоста) – это злокачественное новообразование ...

Опухоль гипофиза: симптомы, лечение, профилактика

Опухоль гипофиза: симптомы, лечение, профилактика Опухоли гипофиза представляют собой доброкачественные или злокачественные новообразования, которые в ...

Опухоли средостения: виды, симптомы, современные методы лечения

Опухоли средостения: виды, симптомы, современные методы лечения Все опухоли средостения являются актуальной проблемой для современной ...

Опухоли селезенки: какие бывают, как проявляются

Опухоли селезенки: какие бывают, как проявляются Среди опухолей селезенки, растущих из ее клеток, выделяют злокачественные ...

Опрелости у грудничка: как их избежать?

Опрелости у грудничка: как их избежать? Автор: Севбо Дмитрий Сергеевич Государственное Бюджетное Учреждение здравоохранения детская ...

Рейтинг@Mail.ru