Главная » Здоровье » С-пептиды: что это такое и какова норма?

С-пептиды: что это такое и какова норма?

С-пептиды: что это такое и какова норма?

При обследовании больных с сахарным диабетом первого и второго типа часто назначается такое исследование, как анализ на С-пептид. Он позволяет выяснить причину снижения уровня сахара в крови, определить уровень инсулина при выработке антител к нему, исследовать функции бета-клеток, определить уровень инсулина на фоне гормонотерапии и выявить остатки тканей поджелудочной железы после операции по удалению этого органа при раковой опухоли. Этот же анализ может назначаться и для диагностики других заболеваний и состояний.

Что такое С-пептид?

В процессе синтеза инсулина поджелудочная железа вырабатывает его исходную основу – препроинсулин. Он состоит из 110 аминокислот, соединенных в А-пептид, L-пептид, В-пептид и С-пептид. От препроинсулина отделяется небольшой участок L-пептида и образуется проинсулин, который активируется энзимами. После этого процесса С-пептид остается отрезанным, а цепи А и В связаны между собой дисульфидным мостиком. Именно эти цепи с их мостиками и являются гормоном инсулином.

И инсулин, и С-пептид выделяются в кровь в равных пропорциях, а это значит, что по уровню последнего можно судить и об уровне инсулина в крови. Кроме этого, С-пептид отражает скорость продуцирования инсулина.

Уровень инсулина и С-пептида в крови всегда различен. Этот факт объясняется тем, что инсулин «живет» в крови всего 4 минуты, а С-пептид – около 20 минут. Именно поэтому концентрация С-пептида в 5 раз больше уровня инсулина.

При каких состояниях и заболеваниях назначается анализ на С-пептид?

Показаниями для назначения анализа на уровень С-пептида могут стать следующие заболевания и состояния:

  • необходимость проведения дифференциальной диагностики сахарного диабета I и II типа;
  • подозрение на искусственную гипогликемию;
  • контроль показателей инсулина при патологиях печени;
  • контроль эффективности гормонотерапии инсулином;
  • обследование при поликистозе яичников;
  • инсулинома;
  • необходимость выявления наличия остатков ткани поджелудочной железы после ее удаления;
  • оценка функции бета-клеток при вопросе об отмене инсулинотерапии;
  • диагностика и контроль ремиссии после лечения диабета у подростков с ожирением;
  • синдром Кушинга.

Как проводится анализ?

Перед забором крови пациенту следует голодать не менее чем на протяжении 6-8 часов. В некоторых случаях эндокринолог может давать отдельные указания по соблюдению этого интервала и необходимости отмены каких-либо принимаемых им лекарственных средств.

Процедура забора материала для анализа на С-пептид проводится следующим образом:

  • выполняется пункция венозного сосуда, и кровь набирают в пробирку со специальным гелем или в пустую пробирку;
  • для предотвращения образования гематомы накладывается давящая повязка на область прокола вены;
  • пробирку с кровью центрифугируют для отделения плазмы и замораживают до –20 °С для проведения дальнейшего исследования.

Как правило, забор крови проводится в утренние часы. После его выполнения больной может переходить на свою обычную диету и продолжить прием назначенных лекарственных препаратов.

При необходимости пациенту назначается проведение анализа на С-пептид после выполнения специального стимулирующего теста. Для этого перед забором материала больному рекомендуется:

  • введение глюкагона;
  • прохождение теста толерантности к глюкозе.

Каковы показатели нормы С-пептида?

Показатель нормы уровня С-пептида в материале, забранном натощак, соответствует 0,78-1,89 нг/мл. В некоторых лабораториях применяется другая система определения его количества, и показатели нормы соответствуют 0,26-0,63 ммоль/л.

При необходимости подтверждения наличия такой опухоли, как инсулинома, и исключения артифициальной (искусственной) гипогликемии проводится определение соотношения уровня инсулина и С-пептида. При отношении 1 и менее имеет место повышенная секреция эндогенного инсулина. При повышении этого показателя до значений выше 1 присутствует введение инсулина извне.

В каких случаях уровень С-пептида ниже нормы?

Снижение уровня С-пептида наблюдается при таких заболеваниях и состояниях:

  • спровоцированная искусственно гипогликемия после введения инсулина;
  • алкогольная гипогликемия;
  • инсулин-зависимый сахарный диабет I типа;
  • состояние после операции по удалению поджелудочной железы.

В каких случаях уровень С-пептида выше нормы?

Повышение уровня С-пептида выявляется при таких заболеваниях и состояниях:

К какому врачу обратиться

Определение С-пептида обычно использует врач-эндокринолог для оценки работы поджелудочной железы и диагностики опухолей, выделяющих инсулин. Кроме того, анализ может быть полезен при гинекологических заболеваниях. Его может назначить и нефролог в комплексной диагностике почечной недостаточности.

О admin

x

Check Also

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение

Фиброма яичника: причины, симптомы, лечение В клинической практике фиброма яичников встречается в 2-4 % случаев ...

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких: особенности течения, принципы лечения

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких: особенности течения, принципы лечения Завершающим этапом прогрессирующего течения различных деструктивных форм туберкулезного ...

Воняют ноги, что делать и как себе помочь?

Люди испытывают сильный дискомфорт, если их ноги пахнут и потеют. Большинство из них даже не ...

Воняют ноги, что делать и как себе помочь?

Люди испытывают сильный дискомфорт, если их ноги пахнут и потеют. Большинство из них даже не ...

Фасциолез человека: пути заражения, проявления, лечение, профилактика

Фасциолез человека: пути заражения, проявления, лечение, профилактика В большей мере поражению таким гельминтозом, как фасциолез, ...

Факторы риска онкологических заболеваний

Факторы риска онкологических заболеваний Рак – опасное заболевание. Прогноз лечения при этой патологии измеряется не ...

Ушиб ребрa – симптомы

Ушиб ребрa – симптомы Ушиб ребра – довольно распространенное повреждение, возникающее в результате тупого удара ...

Ушиб головного мозга: симптомы, лечение, последствия

Ушиб головного мозга: симптомы, лечение, последствия Ушиб головного мозга – тяжелая черепно-мозговая травма, в результате ...

Учащенное мочеиспускание у детей: причины, лечение

Учащенное мочеиспускание у детей: причины, лечение У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это ...

Уход за недоношенным ребенком

Уход за недоношенным ребенком Согласно российской статистике, один из каждых 10 родившихся младенцев является недоношенным, ...

Уход за кожей груди в период лактации

Уход за кожей груди в период лактации Автор: Юрченко Оксана Викторовна, врач-гинеколог, заведующая гинекологическим отделением ...

Сводит ноги при беременности, что это?

Девушки, на себе испытавшие беременность, подтвердят, что этот период жизни – целая наука. Будущая мама ...

Уход за зубными протезами

Уход за зубными протезами К сожалению, с протезированием рано или поздно встречается большинство людей, стремящихся ...

Уход за больными при различных заболеваниях: особенности, рекомендации

Уход за больными при различных заболеваниях: особенности, рекомендации При многих заболеваниях человек лечится дома при ...

Уход за больным ребенком и пожилым пациентом

Уход за больным ребенком и пожилым пациентом Больной человек нуждается в благоприятных условиях, помогающих преодолеть ...

Утренний насморк: причины и способы избавления

Утренний насморк: причины и способы избавления Появление утреннего насморка и чихания после ночного сна отмечается ...

Болят ноги от колена до ступни – в чем причина и как решать проблему?

Болят ноги от колена до ступни – в чем причина и как решать проблему? Множество ...

Успокоительные (седативные) препараты растительного происхождения – обзор средств

Успокоительные (седативные) препараты растительного происхождения – обзор средств Седативные препараты с давних времен применяются с ...

Усиленное сердцебиение: причины, что делать и на что обратить внимание

Усиленное сердцебиение: причины, что делать и на что обратить внимание Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные ...

Уретроскопия у мужчин и женщин: показания, методика проведения исследования

Уретроскопия у мужчин и женщин: показания, методика проведения исследования При некоторых заболеваниях мочеполовой системы в ...

Уретрит у мужчин: симптомы и лечение

Уретрит у мужчин: симптомы и лечение Уретрит – заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую ...

Уретрит у женщин: симптомы и лечение

Уретрит у женщин: симптомы и лечение Многие уверены, что уретрит – это исключительно мужское заболевание, ...

Уреаплазма у мужчин, симптомы

Уреаплазма у мужчин, симптомы На сегодняшний день уреаплазмоз – это одно из наиболее распространенных заболеваний, ...

Избавляемся от подагры на ногах, лечение болезни

Из-за неправильного образа жизни, несоблюдения режима активности и покоя очень часто возникают серьезные заболевания. Часть ...

Рейтинг@Mail.ru