Главная » Здоровье » Везикулит у мужчин: симптомы, принципы лечения

Везикулит у мужчин: симптомы, принципы лечения

Везикулит у мужчин: симптомы, принципы лечения

Везикулит – острое или хроническое урологическое заболевание, которое характеризуется одно- или двухсторонним воспалением таких парных железистых органов, как семенные пузырьки. По данным статистики чаще (примерно в 80-85 % случаев) наблюдается двухстороннее поражение этой части половой системы. Обычно оно является осложнением других воспалительных процессов в соседних органах, которые возникли у мужчины раньше (например, на фоне простатита, эпидидимита, уретрита, проктита, орхита, парапроктита и т. п.). Кроме того, этот недуг нередко сразу же принимает первично хроническое течение, или острый процесс часто заканчивается хронизацией воспаления.

Везикулит выявляется у пациентов разных возрастов. От него страдают представители молодого, среднего возраста и мужчины старше 50 лет. Рост количества молодых урологических пациентов с таким заболеванием специалисты связывают с беспорядочными и незащищенными сексуальными контактами и отсутствием знаний об обязательности применения барьерной контрацепции.

Больные везикулитом нередко предъявляют жалобы не только на боли и другие неприятные симптомы, но и испытывают затруднения в половой жизни, связанные с преждевременным семяизвержением и нарушениями эрекции. В дальнейшем такие проявления заболевания нередко отражаются на состоянии:

  • репродуктивной функции;
  • нервной системы;
  • психики.

Именно поэтому каждый мужчина должен знать первые признаки везикулита и при их возникновении своевременно обращаться к урологу. Ведь только такая тактика может помочь ему избавиться от проблем не только в половой жизни, но и сбережет его репродуктивные способности и здоровье в целом.

Функции семенных пузырьков

Семенные пузырьки – это крайне важная часть половой системы мужчины, т. к. именно в них происходит выработка фруктозы, которая крайне необходима для защиты и сохранения жизнеспособности мужских половых клеток. Продуцируемые ими вещества составляют 50-60 % семенной жидкости.

Эти железистые органы репродуктивной системы располагаются позади простаты. Длина пузырька в норме составляет 6-8 см, ширина 1,5-2 см, толщина 0,5-1 см. При семяизвержении их содержимое, состоящее из сперматозоидов и других компонентов спермы, вырабатывающихся в яичках, выталкивается в просвет мочеиспускательного канала и затем изливается наружу.

Если же половой акт остался нереализованным, то семенные пузырьки принимают участие в утилизации спермы. Этот процесс обеспечивается находящимися в них специальными клетками – спермиофагами.

Причиной развития воспалительной реакции в семенных пузырьках являются следующие микроорганизмы (преимущественно бактерии):

  • неспецифические возбудители: стафилококк, кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла, стрептококк, микоплазма, хламидия, синегнойная палочка, кандиды, вирус герпеса и др.;
  • специфические микроорганизмы: гонококк, трихомонада, палочка Коха и др.

Нередко заболевание становится следствием инфекционно-воспалительных процессов в половых органах мужчины, и чаще всего, по наблюдениям специалистов, таким недугом является именно простатит. В более редких случаях воспаление провоцируется такими общеинфекционными заболеваниями, как тонзиллит, ОРВИ, грипп, остеомиелит и пр.

У некоторых пациентов везикулит развивается вследствие воздействия следующих факторов асептического генеза:

  • длительное отсутствие сексуальных контактов;
  • прерванный половой акт;
  • половые извращения;
  • неполноценное семяизвержение при стрессовых факторах;
  • переохлаждение;
  • изменение тонуса стенок семенных пузырьков;
  • застой крови в венозных сосудах малого таза (например, при гиподинамии или длительном нахождении в позе «сидя»);
  • механическая травма;
  • отравление химическими веществами;
  • аллергическая реакция;
  • иммунные нарушения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

При острой форме везикулита у мужчины внезапно повышается температура до фебрильных значений (38-39 °C). Это состояние сопровождается возникновением головных болей и озноба. Больной испытывает острые боли над лобковой костью (слева, справа или с двух сторон), в паховой области или в зоне ануса. Они становятся более интенсивными при:

  • наполнении мочевого пузыря;
  • акте дефекации;
  • процессе эякуляции.

Некоторые пациенты отмечают иррадиацию болевых ощущений в сторону поясницы.

В ряде клинических случаев у больного после акта дефекации появляются кровянистые выделения из уретры (так называемый симптом простатореи). А у других – кровь присутствует в сперме (гемоспермия).

У некоторых мужчин возникают следующие жалобы:

  • частые эрекции во время ночного сна;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли при эрекции.

Степень выраженности симптомов может быть различной. Иногда, кроме семенных пузырьков, при остром везикулите воспаляются и окружающее их ткани. В таких случаях больному ставиться диагноз «паравезикулит».

При хроническом везикулите возможно бессимптомное течение недуга. Причиной обращения к специалисту в таких случаях обычно становится гемоспермия. Других пациентов при такой форме заболевания беспокоят ноющие слабые или умеренные боли в зоне ануса, промежности или крестца, которые возникают периодически или присутствуют на протяжении длительных отрезков времени. Они могут отдавать в гениталии.

Кроме вышеперечисленных признаков, у больного с хроническим везикулитом выявляются следующие признаки:

  • гемоспермия;
  • учащенное мочеиспускание;
  • эрекции во время ночного сна;
  • наступление эякуляции еще до начала половой стимуляции (например, руками) или полового акта;
  • нарушения эрекции;
  • периоды нормального полового акта могут сменяться эпизодами или периодами наступления преждевременной эякуляции;
  • ухудшение ощущений при эякуляции (иногда полное отсутствие оргазмов);
  • усиление вышеописанных симптомов после употребления алкоголя.

Выраженность симптомов при хроническом течении недуга также может быть вариабельной, как и при острой форме заболевания.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения острое воспаление семенных пузырьков может осложняться их нагноением (эмпиемой). При хроническом течении недуга нередко развиваются такие заболевания:

  • хронический эпидидимит;
  • бесплодие (из-за снижения качества спермы – азооспермии).

Диагностика

При выявлении признаков везикулита могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  1. Ректальное пальцевое исследование – над простатой выявляются болезненные образования веретенообразной формы.
  2. Исследование (посев) секрета семенных пузырьков – после промывания (стерильным 0,9% раствором натрия хлорида) мочевого пузыря через установленный катетер, проводится массаж пузырьков, после этого больной мочится, и моча исследуется под микроскопом. В ней выявляются такие включения, как гной, кровь и сперма, эритроциты, бактерии, значительное количество лейкоцитов и, в ряде случаев, видоизмененные сперматозоиды.
  3. Везикулография – проводится для исключения таких заболеваний, как саркома и туберкулез. Перед исследованием в просвет уретры стерильной трубкой или иглой вводится контрастный препарат (Верографин или Йодолипол). Затем проводится серия рентгеновских снимков, визуализирующих увеличенный размер, нарушение рельефа и утолщение стенок семенных пузырьков.
  4. УЗИ – определяются увеличенные семенные пузырьки, их форма изменена.
  5. КТ и/или МРТ – предоставляют возможность получить более информативные снимки, позволяющие устанавливать размеры, структуру и другие параметры семенных пузырьков. Как правило, во многих клинических случаях диагноз удается установить без проведения таких дорогостоящих исследований.
  6. Клинические исследования мочи и крови. В крови больного выявляется повышение СОЭ и лейкоцитоз. В моче – следы крови, гноя и бактерий.
  7. Спермограмма – определяются эритроциты, лейкоциты, бактерии или другие возбудители, снижение уровня фруктозы. Иногда обнаруживается видоизменение или снижение количества сперматозоидов.

План диагностики составляется для каждого пациента индивидуально и зависит от сложности клинического случая. При необходимости, для выявления сопутствующих заболеваний (например, туберкулеза, гонореи, простатита и др.) могут назначаться и другие диагностические методики.

Больным с острым везикулитом может рекомендоваться как амбулаторное, так и стационарное лечение. Однако в любом случае пациент должен соблюдать постельный режим.

Цели лечения этого заболевания направлены на:

  • уничтожение возбудителя;
  • устранение застоя крови;
  • терапию воспалительного процесса;
  • применение физиотерапевтических процедур и других дополнительных методик (ЛФК, санаторно-курортное лечение и пр.), улучшающих эффективность вышеописанных направлений лечения.

В ряде случаев консервативная терапия везикулита может дополняться хирургическими вмешательствами. Иногда в план лечения включают методики народной медицины (они обязательно должны согласовываться с врачом – самолечением при таком заболевании заниматься опасно!).

Для борьбы с инфекционными возбудителями везикулита могут применяться различные группы антибактериальных и противомикробных средств. Они могут назначаться только врачом, руководствующимся результатами лабораторных анализов, выявляющих возбудителя и определяющих его чувствительность к тому или иному препарату.

При выявлении таких бактерий, как белый стафилококк и Е.соli, назначаются:

  • Эритромицин;
  • Сумамед;
  • Доксициклин;
  • Фурагин;
  • Метациклин;
  • Олететрин;
  • Тетраолеан;
  • Нитрофурантоин;
  • Триметоприм;
  • Бактрим и др.

При обнаружении в посевах более редко выявляющихся возбудителей (например, клебсиелл, протея и пр.) или урогенитальных инфекционных процессов используются:

  • Азитромицин (или Тетрациклин)+Бисептол (принимаются на 3-й день после приема иммунопротектора);
  • Далацин или Линкомицин (при микоплазмах или хламидиях);
  • Макмирор или Миранем (при гарднереллезе).

При специфических инфекциях (туберкулез, сифилис, гонорея и пр.) применяются:

  • рифампицин;
  • цефалоспорины;
  • пенициллины и др.

Для устранения застойных процессов в полости малого таза назначается следующий комплекс мер:

  • прием ангиопротекторов: Эскузан, Трентал, Дартилин, Агапурин, Венорутон и др.;
  • массаж семенных пузырьков и простаты;
  • теплые микроклизмы;
  • физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеротерапия, диатермия, лечение аппаратами Интрамаг, Ярило и др.

Для усиления иммунных реакций, защищающих организм от инфекционных агентов, используются иммуномодуляторы:

Для устранения болей и нивелирования воспаления применяются:

  • Диклоберл (Диклофенак);
  • Индометацин и др.

Курс консервативной терапии может дополняться следующими мерами:

  • электротерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная физкультура;
  • бальнеотерапия: минеральные и грязевые ванны;
  • введение ректальных тампонов с лечебной грязью;
  • грязевые аппликации на зону промежности;
  • лечение в санаторно-курортных зонах.

Эти мероприятия помогают улучшить процессы регенерации пораженных тканей, ускоряют метаболизм в клетках, помогают быстрее устранять воспаление и оказывают общеукрепляющее действие на иммунитет.

В ряде клинических случаев – при эмпиеме пузырьков – консервативные мероприятия приходится дополнять хирургическими манипуляциями или вмешательствами. Для устранения скопившегося гноя проводится пункция и дренирование семенных пузырьков. Иногда хирург принимает решение о необходимости выполнения разреза пораженного пузырька и эвакуации гноя. При самом тяжелом течении эмпиемы врачу приходится проводить везикулоэктомию – удаление семенных пузырьков.

Лечение везикулита может дополняться приемом отваров и настоев на основе лекарственных трав:

  • настой из фитосбора шалфея, зверобоя, корней лопуха и почек черного тополя;
  • отвар сбора крапивы, стальника полевого, тысячелистника, хвоща полевого, фенхеля и календулы.

Кроме этих народных рецептов больному рекомендуется прием теплых ванн с добавлением отвара ромашки и введение в рацион соков (морковного, сельдерейного, огуречного, из петрушки, ягод голубики или клюквы).

Профилактика

Для предупреждения развития везикулита мужчинам следует избегать:

  • незащищенного секса и беспорядочной половой жизни;
  • полового воздержания;
  • запоров;
  • переохлаждений;
  • стрессовых ситуаций;
  • приема алкоголя и курения;
  • гиподинамии и длительной работы в положении сидя;
  • мастурбации и половых извращений.

Предотвратить воспаление семенных пузырьков помогут следующие меры:

  1. Своевременное обращение к врачу при недугах мочеполовой сферы, тонзиллитах, проктитах и других воспалительно-инфекционных заболеваниях.
  2. Регулярный секс с проверенным партнером.
  3. Только защищенный секс.
  4. Санация хронических очагов инфекции.
  5. Занятия спортом, выполнение гимнастики и частые активные паузы при сидячей работе.
  6. Организация правильного питания.

К какому врачу обратиться

При возникновении болей в области лобка, температуры, ухудшений качества эрекции и эякуляции, обнаружении крови в сперме или кале следует обратиться к урологу. После проведения осмотра больного и выполнения ряда диагностических процедур (УЗИ, везикулографии, лабораторных анализов, КТ, МРТ и др.) врач сможет составить план дальнейшего лечения.

Везикулит является воспалительным заболеванием и при его возникновении происходит поражение семенных пузырьков, которые существенно влияют не только на репродуктивную, но и половую сферу. Такой недуг может провоцироваться как инфекционными агентами, так и различными асептическими факторами. Лечение этого заболевания всегда должно начинаться своевременно и проводиться только у врача, так как везикулит часто переходит в хроническую форму и способен приводить к развитию нагноений или мужскому бесплодию.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о везикулите:

О admin

x

Check Also

Прививка от коклюша детям

Прививка от коклюша детям Коклюш – бактериальная инфекция с воздушно-капельным путем инфицирования. Заражение происходит от ...

Прививка от дифтерии детям

Прививка от дифтерии детям Дифтерия – опасная воздушно-капельная инфекция, вызывающаяся дифтерийной палочкой. Болезнь проявляется специфическим ...

Прививка от гриппа для детей – стоит ли делать?

Прививка от гриппа для детей – стоит ли делать? Ежегодно с наступлением осени в нашей ...

Какие ягоды можно при панкреатите: клубника, малина, голубика, вишня

При воспалении поджелудочной железы главным условием на пути к выздоровлению является соблюдение диеты. Важно знать, ...

Прививка от ветрянки: ответы на ваши вопросы

Прививка от ветрянки: ответы на ваши вопросы Большинство людей считает ветряную оспу (ветрянку) одной из ...

Прививка от бешенства человеку, лечение

Прививка от бешенства человеку, лечение Бешенство является одним из тяжелейших инфекционных заболеваний, существующих в мире. ...

Приапизм у мужчин: почему возникает и как лечить

Приапизм у мужчин: почему возникает и как лечить Приапизм – патологическое состояние, возникающее у мужчин ...

Препараты железа при анемии – обзор средств

Препараты железа при анемии – обзор средств Одним из микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма ...

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Препараты для улучшения мозгового кровообращения К нарушениям мозгового кровообращения могут приводить различные функциональные и органические ...

Препараты для снижения сахара в крови: инсулины

Препараты для снижения сахара в крови: инсулины. Список, особенности применения Лицам, страдающим сахарным диабетом II ...

Некроз поджелудочной железы: гангрена, симптомы, прогнозы, смертность

Некроз поджелудочной железы является следствием осложнения панкреатита, протекающего в острой или хронической форме. Если лечение ...

Препараты для повышения тестостерона: обзор средств

Препараты для повышения тестостерона: обзор средств Тестостерон является главным гормоном в организме мужчин и напрямую ...

Урсосан при панкреатите: свойства, почему назначают, аналоги

Иногда врачи назначают пациентам Урсосан при панкреатите. Почему препарат, не имеющий прямого отношения к поджелудочной ...

Препараты для повышения гемоглобина в крови: обзор средств

Препараты для повышения гемоглобина в крови: обзор средств Гемоглобин – особый химический комплекс, входящий в ...

Препараты для парентерального питания, показания к нему, осложнения

Препараты для парентерального питания, показания к нему, осложнения Парентеральное питание (ПП) – это введение необходимых ...

Препараты для лечения остеопороза: обзор средств

Препараты для лечения остеопороза: обзор средств Проблема остеопороза на сегодняшний день весьма актуальна, поскольку это ...

Препараты для лечения атеросклероза

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств Атеросклероз – коварное заболевание, поскольку изменения при нем ...

Преждевременное половое созревание: с чем связано, как лечить

Преждевременное половое созревание: с чем связано, как лечить Преждевременным половое созревание называют в случае появления ...

Правила терапии с использованием небулайзеров

Правила терапии с использованием небулайзеров Ингаляционное введение лекарственных препаратов – один из оптимальных путей доставки ...

Отвар шиповника при панкреатите: как заваривать, пить, полезные свойства, состав

Можно ли пить отвар шиповника при остром и хроническом панкреатите Шиповник, или дикая роза, — ...

Правила наложения шин при переломах

Правила наложения шин при переломах. Виды шин Шины – специальные приспособления для иммобилизации, которые применяются ...

Появилось красное пятно на коже – что делать?

Появилось красное пятно на коже – что делать? Каждый из нас хоть раз в жизни ...

Почки: строение и функции

Почки: строение и функции Почки – это парный орган бобовидной формы, главным образом отвечающий за ...

Почечное давление: симптомы и лечение

Почечное давление: симптомы и лечение Почечная гипертензия, она же реноваскулярная гипертензия – это состояние, при ...

Рейтинг@Mail.ru