Главная » Здоровье » ВИПома: источник опухоли, особенности течения и лечения

ВИПома: источник опухоли, особенности течения и лечения

ВИПома: источник опухоли, особенности течения и лечения

ВИПома относится к нейроэндокринным опухолям. Она представляет угрозу для жизни. Без надлежащего лечения пациенты умирают от обезвоживания в кратчайшие сроки. Всё из-за того, что источником опухоли являются клетки, вырабатывающие вазоактивный интенстинальный пептид (ВИП). Именно из-за чрезмерной выработки этого секрета проявляются особенности клинического течения ВИПомы, а лечение заболевания зависит от множества сопутствующих факторов.

Что такое ВИПома и её источник

ВИПома является опухолью поджелудочной железы, но располагаться может и не в ней. У 10 % пациентов новообразование обнаруживают в нервной ткани, лёгких, почках, кишечнике.

У 50 % пациентов это заболевание является злокачественным. Опухоль медленно растёт, поздно даёт метастазы в лёгкие, почки, но опасна она не этим. При ВИПомах без надлежащего лечения пациент может умереть в течение нескольких месяцев. Опасна она тем, что секретирует ВИП. Этот гормон стимулирует:

  • выработку панкреатического сока;
  • высвобождение инсулина, глюкагона, соматостатина.

Результатом действия ВИП является массивная секреция воды и электролитов в просвет тонкой кишки. Это приводит к таким серьёзным последствиям:

Из-за нарушения метаболизма, гипокалиемии пациенты чаще умирают не от самой ВИПомы, даже если она злокачественная, а из-за сильнейшей дегидратации и нарушения работы сердца.

Благодаря тому, что ВИПома является опухолью, вырабатывающей гормон, выявить её на ранних стадиях не сложно, так как для неё характерны особые симптомы.

Особенности проявления ВИПомы

Из-за чрезмерной выработки опухолью ВИПа вода и натрий в тонкой кишке не реабсорбируются. Это приводит к обильной диарее. Именно поэтому ВИПому ещё называют панкреатической холерой. Проявляется она синдромом Вернера-Моррисона, для которого характерны:

  1. Обильная водянистая диарея. В сутки выделяется свыше 700 мл водянистого стула. В тяжёлых случаях суточный объём фекалий измеряется в литрах. Особенностью ВИПомы является то, что 3-дневное голодание не приводит к исчезновению профузного поноса.
  2. Боль в животе. Пациенты жалуются на кишечную колику, сопровождающую диарею.
  3. Похудание. Из-за обезвоживания больные резко теряют в весе. За месяц взрослые пациенты худеют на 7-27 кг.
  4. Кожные проявления. Появляется эритематозная сыпь. Возникает она из-за сосудорасширяющего действия ВИП (этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру). Поэтому ВИПомы сопровождаются гипотонией.
  5. Сердечная и почечная недостаточность возникают из-за потери калия, натрия, бикарбонатов. Из-за действия ВИП значительно снижается концентрация калия и бикарбонатов в крови, что приводит к гипокалиемии и ацидозу, являющимися причиной сбоя в работе сердца, почек.
  6. Тетания (болезненные судороги). Возникают из-за гиперкальциемии и гипомагниемии (магний также выводится из организма с водянистым поносом).
  7. У 50 % больных признаки обезвоживания, водянистой диареи сопровождаются симптомами сахарного диабета.

Иногда у больных повышается температура тела. Основной особенностью ВИПомы является обильная водянистая диарея, но окончательный диагноз по этой жалобе поставить невозможно. Такие же симптомы характерны:

Например, при холере водянистая диарея возникает, потому что токсин, вырабатываемый холерным вибрионом, воздействует на стенки тонкой кишки точно так же, как и ВИП. Профузный понос встречается у пациентов, злоупотребляющих слабительными препаратами. Именно поэтому при запорах лучше самостоятельно не лечиться, а принимать медикаменты исключительно если их назначил врач.

Для установления диагноза «ВИПома» необходимо пройти обследование.

Как выявляют ВИПому

Если пациент жалуется на водянистую диарею, в обязательном порядке надо провести анализ крови на определение концентрации ВИП. В норме его не более 20 пмоль/л.

Для того чтобы отличить гастриному от ВИПомы, оценивают степень желудочной секреции. При синдроме Золлингера-Элисона выявляется повышенная кислотность. Для ВИПомы характерна гипо-, ахлоргидрия, а слизистая оболочка желудка не повреждена.

О admin

x

Check Also

Прививка от столбняка детям: советы педиатра

Прививка от столбняка детям: советы педиатра Столбняк – одна из смертельно опасных инфекций, поражающих нервную ...

Прививка от коклюша детям

Прививка от коклюша детям Коклюш – бактериальная инфекция с воздушно-капельным путем инфицирования. Заражение происходит от ...

Прививка от дифтерии детям

Прививка от дифтерии детям Дифтерия – опасная воздушно-капельная инфекция, вызывающаяся дифтерийной палочкой. Болезнь проявляется специфическим ...

Прививка от гриппа для детей – стоит ли делать?

Прививка от гриппа для детей – стоит ли делать? Ежегодно с наступлением осени в нашей ...

Какие ягоды можно при панкреатите: клубника, малина, голубика, вишня

При воспалении поджелудочной железы главным условием на пути к выздоровлению является соблюдение диеты. Важно знать, ...

Прививка от ветрянки: ответы на ваши вопросы

Прививка от ветрянки: ответы на ваши вопросы Большинство людей считает ветряную оспу (ветрянку) одной из ...

Прививка от бешенства человеку, лечение

Прививка от бешенства человеку, лечение Бешенство является одним из тяжелейших инфекционных заболеваний, существующих в мире. ...

Приапизм у мужчин: почему возникает и как лечить

Приапизм у мужчин: почему возникает и как лечить Приапизм – патологическое состояние, возникающее у мужчин ...

Препараты железа при анемии – обзор средств

Препараты железа при анемии – обзор средств Одним из микроэлементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма ...

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Препараты для улучшения мозгового кровообращения К нарушениям мозгового кровообращения могут приводить различные функциональные и органические ...

Препараты для снижения сахара в крови: инсулины

Препараты для снижения сахара в крови: инсулины. Список, особенности применения Лицам, страдающим сахарным диабетом II ...

Некроз поджелудочной железы: гангрена, симптомы, прогнозы, смертность

Некроз поджелудочной железы является следствием осложнения панкреатита, протекающего в острой или хронической форме. Если лечение ...

Препараты для повышения тестостерона: обзор средств

Препараты для повышения тестостерона: обзор средств Тестостерон является главным гормоном в организме мужчин и напрямую ...

Урсосан при панкреатите: свойства, почему назначают, аналоги

Иногда врачи назначают пациентам Урсосан при панкреатите. Почему препарат, не имеющий прямого отношения к поджелудочной ...

Препараты для повышения гемоглобина в крови: обзор средств

Препараты для повышения гемоглобина в крови: обзор средств Гемоглобин – особый химический комплекс, входящий в ...

Препараты для парентерального питания, показания к нему, осложнения

Препараты для парентерального питания, показания к нему, осложнения Парентеральное питание (ПП) – это введение необходимых ...

Препараты для лечения остеопороза: обзор средств

Препараты для лечения остеопороза: обзор средств Проблема остеопороза на сегодняшний день весьма актуальна, поскольку это ...

Препараты для лечения атеросклероза

Препараты для лечения атеросклероза — обзор средств Атеросклероз – коварное заболевание, поскольку изменения при нем ...

Преждевременное половое созревание: с чем связано, как лечить

Преждевременное половое созревание: с чем связано, как лечить Преждевременным половое созревание называют в случае появления ...

Правила терапии с использованием небулайзеров

Правила терапии с использованием небулайзеров Ингаляционное введение лекарственных препаратов – один из оптимальных путей доставки ...

Отвар шиповника при панкреатите: как заваривать, пить, полезные свойства, состав

Можно ли пить отвар шиповника при остром и хроническом панкреатите Шиповник, или дикая роза, — ...

Правила наложения шин при переломах

Правила наложения шин при переломах. Виды шин Шины – специальные приспособления для иммобилизации, которые применяются ...

Появилось красное пятно на коже – что делать?

Появилось красное пятно на коже – что делать? Каждый из нас хоть раз в жизни ...

Почки: строение и функции

Почки: строение и функции Почки – это парный орган бобовидной формы, главным образом отвечающий за ...

Рейтинг@Mail.ru